目的 对鼻内镜下治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的两种入路作围手术期对比。方法 回顾分析64例上颌窦内翻性乳头状瘤手术患者，按手术入路分为32例观察组和32例对照组，观察组采用鼻内镜下中鼻道联合改良泪前隐窝入路，对照组采用鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗入路。对比两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后复发率。结果 观察组的手术时间为（83.7±6.7）min，术中出血量为（93.5±3.9）ml，术后并发症为面部肿胀1例，术后复发1例。对照组的手术时间为（99.4±5.5）min，术中出血量为（101.7±5.0）ml，术后并发症为鼻泪管损伤3例，面部肿胀4例，术后复发3例。和观察组相比，对照组的手术时间更长，术中出血量更多，差异有显著统计学差异。结论 采用鼻内镜下中鼻道联合改良泪前隐窝入路治疗上颌窦内翻性乳头状瘤，疗效优于鼻内镜下中鼻道联合下鼻道开窗入路。